lunes, 16 de febrero de 2015

Programa de Salud Territorial con Agentes Sanitarios en Pilar

PROGRAMA de SALUD TERRITORIAL en Pilar

  El Programa Municipal de Salud Territorial, iniciado en Junio del 2014, por la Secretaria de Salud de Pilar , abarca todas las actividades de promoción  y prevención de la salud que se desarrollan en el ámbito mismo de la comunidad, e incluye  la figura del  Agente Sanitario como primer eslabón del sistema de salud, como base para la estrategia de APS, dentro del Municipio de Pilar. Su objetivo primordial es acceder, relevar y canalizar la demanda sanitaria no percibida de la población, en especial la de mayor riesgo sanitario, que es la población objetivo del programa. De esta manera permite mejorar los indicadores de salud y en especial los que sirven para medir el impacto que las acciones de salud generan en la población.  
 Realiza el seguimiento de las familias a lo largo del tiempo, en cada acontecimiento vital que atraviese, realizando educación para la salud, guiándola a través del sistema sanitario. Como objetivos simultáneos se propone optimizar la recolección y análisis  de datos estadísticos, y planificar las acciones de salud orientadas a las necesidades reales  de la población bajo programa.
  En su implementación participan diversas áreas de Municipalidad como referentes de planes y programas nacionales y provinciales, Hábitat, Desarrollo social, Area de Violencia, Discapacidad, Recursos  humanos, Servicio Social, entre otros. Como así también organismos tales como Servicio Local de Niñez y Familia (casos sociales), referentes de Comedores Comunitarios (para desarrollo de talleres y atención de familias), Iglesias insertas en comunidad (en intervención socio sanitarias con familias), Registro Civil,  diversas ONG, entre otros.

MODALIDAD DE TRABAJO
  El actor central del programa es  el Agente Sanitario, indispensable para cumplir con la cobertura sanitaria total, orientada por necesidades, priorizando a las familias con mayor riesgo sanitario en las áreas bajo programa. Las acciones se realizan casa por casa, familia por familia en cada área de responsabilidad, mediante la modalidad de visitas domiciliarias programadas. Se delimita el área asignada (Cartografía) y se numera cada casa perteneciente a cada familia  utilizando dicha numeración para la encuesta socio sanitario. Esto conlleva dos objetivos principales: a) Ubicación rápida de cada familia en el barrio o paraje; b) Utilización de la misma para ubicar las situaciones de riesgo de cada familia y planificar las actividades a realizar dependiendo de las características de cada sector. Cada agente sanitario tiene asignado un área determinada (barrio carenciado y/ o asentamiento) y 150 familias nominadas a cargo. Las áreas de cobertura se designan en base a criterios de vulnerabilidad (de mayor riesgo socio sanitario)  de los barrios del municipio. En estos barrios, la cobertura del sector a cargo es total  y permanente, (visitas domiciliarias, casa por casa, de forma trimestral, y una vez por semana a las familias con mayor riesgo socio sanitario). 
 Una ventaja importante del trabajo con los agentes de salud es que plantea un  modelo de respuesta de bajo costo  a las necesidades de la población, basado en la  necesidad de dar una respuesta global a las necesidades específicas de la  población atendida. Esté análisis lo desarrolla el agente en base a lineamientos técnicos precisos y estandarizados.

  En el contacto directo entre la población y el sistema de salud el mismo ámbito domiciliario, el Agente sanitario realiza acciones de promoción, protección y recuperación de la salud, promoviendo la autogestión comunitaria en la solución de sus problemas de salud, partiendo del análisis de la situación de su sector.

Dr Pablo Atchabaahian

jueves, 12 de febrero de 2015

XI Congreso del Polo Educativo Pilar



Tuvimos el honor de participar en el XI Congreso de Educación del Polo Educativo Pilar , en el Campus de la Universidad del salvador .
En esta oportunidad nuestro Instituto para el Dialogo Interreligioso representado por el co-fundador el Rabino Daniel Goldman  , diserto sobre Valores Religiosos y Dialogo.
Daniel con maestría y calidad de oratoria nos fué llevando por el camino de la tradición , del valor a honrar a nuestros padres como base de todas las virtudes para un mundo mejor . No solo la honra a nuestros progenitores directos sino todo el árbol genealógico hasta llegar a los creadores . El valor de la enseñanza por parte de nuestros padres y a los límites que debemos tener en cuenta para una sana convivencia . Salir del hoy inmediato como un cazador furtivo y construir vínculos duraderos . El valor de la palabra , la contemplación y el silencio. Una verdadera danza de pasajes bíblicos , autores clásicos y la filosofía profunda del Filosofo Alemán  Martin Buber en referencia al YO-TU ,como principio de ver al prójimo como a nosotros mismos .
El diálogo Interreligioso como construcción de ciudadania y producto local argentino de convivencia natural entre hermanos .
Gracias al Polo Educativo Pilar y a todos los que participaron de la conferencia , gracias
Dr Pablo Atchabahian

  

domingo, 1 de febrero de 2015

Prevención : Vacuna del Rotavirus en Pilar

Se trata del virus que produce infección intestinal. Está disponible para bebés que tienen entre 2 y 6 meses, en todos los centros de salud y Hospitales del Municipio.
La coordinadora de Medicina Preventiva de la Secretaria de Salud de la  Municipalidad del Pilar, Laura Bialorus, informó que “ya se pueden vacunar los chicos que tienen entre 2 y 6 meses contra el Rotavirus, virus que produce una infección intestinal (o gastroenteritis), siendo la causa más común de diarrea severa en niños”.

Desde principios de enero está disponible en todos los vacunatorios de los centros de atención de salud del municipio y de los hospitales municipales.
“Se trata de una complicación a la que hay que prestar especial atención en verano ya que las altas temperaturas provocan que los chicos pierdan mucho líquidos. Si además se pierden a través de la materia fecal, hay serios riesgos de deshidratación, informó la doctora Bialorus.
El rotavirus puede sobrevivir durante varias horas en las manos, y durante días en superficies sólidas como mesadas, pasamanos y utensilios. La principal vía de contagio es la fecal-oral, por lo que puede ser, por un lado, de persona a persona, que ocurre cuando una persona sana toca partículas de materia fecal de una persona infectada con el virus, y sin darse cuenta las introduce en su boca (por ejemplo, por no lavarse las manos adecuadamente). La persona que padece la enfermedad mantiene su poder infeccioso en la materia fecal durante una semana. Por otro lado, se contagia a través del consumo de agua y alimentos contaminados.
Sintomas
Básicamente, se manifiesta como una gastroenteritis de 3 a 8 días de duración, con vómitos explosivos, diarrea acuosa a repetición (hasta 15 deposiciones por día), fiebre o dolor abdominal.
El mayor peligro es la deshidratación, la que puede llegar a provocar la muerte, en especial en los bebés y niños pequeños. Por eso, ante la presencia de estos síntomas es importante acudir al médico rápidamente a un centro de salud.
Si el niño no tolera el tratamiento de hidratación oral (por vómitos) puede ser internado para recibir hidratación por vía endovenosa.
¿Cómo se puede prevenir?
La mejor medida es el lavado de manos con agua y jabón, en especial después de ir al baño, cambiar pañales y antes de comer.
También se debe tener cuidados a la hora de preparar mamaderas con leche en polvo, en el almacenado y en el manejo del chupete para que se conserve limpio y en condiciones en todo momento.
Además, consumir agua segura. Si no lo es, hervirla con dos gotas de lavandina por cada litro de agua. Y mantener la lactancia materna durante el primer año de vida de los bebés, ya que disminuye el riesgo de contagio de esta infección en un 50%.

Frente a cuadros de gastroenteritis se recomienda aumentar la frecuencia de la lactancia (leche materna) en el caso de los bebés, y brindar permanentemente agua a los niños más grandes, a fin de evitar la deshidratación, antes y después de realizar la consulta con el médico.
“Primero, se debe colocar al chico en un lugar fresco, luego ofrecerle agua de red o hervida y en tercer lugar, concurrir a un centro de salud rápidamente; cuanto más chico más urgente debe ser la consulta”, advierte la doctora Bialorus.
 Dr Pablo Atchabahian

jueves, 29 de enero de 2015

Inauguramos el Servicio de Anatomía Patológica en Pilar

Quedó inaugurado el laboratorio de Anatomía Patológica en el Hospital Municipal Juan Cirilo Sanguinetti, lo que se espera, generará un gran impacto en el sistema de salud local. Es que a partir de ahora, todas las muestras y biopsias podrán ser procesadas en el Municipio. “Además de la enorme repercusión que tiene esta incorporación a la salud de Pilar al poder procesar todas las muestras acá, tiene la gran ventaja de realizarse con equipamiento que permite garantizar la alta calidad de este tipo de estudios de diagnóstico”, evaluó Luis Paul, a cargo del laboratorio. Anteriormente, el servicio estaba tercerizado y funcionaba fuera del área municipal. A partir de 2012 se comenzó a trabajar en las gestiones con el Programa Nacional de Prevención de Cáncer, para que finalmente se entreguen estos equipos de alta tecnología que representa un salto de calidad en el acceso a la salud local. Desde enero de este año y luego de cumplir con estrictas normas para su instalación, el Laboratorio de Anatomía Patológica ya está en pleno funcionamiento en el Hospital Sanguinetti, donde está supervisado por dos patólogas capacitadas especialmente y con gran experiencia, como Karina Albarenque y María Victoria Valdettaro. Además de recibir las muestras de todos los Papanicolaou y las biopsias que se realizan en Pilar en los tres principales nosocomios de Pilar : Hospital Sanguinetti, Hospital Materno Infantil Hugo Meisner y Hospital Pediátrico Federico Falcón-, también en el servicio se ocupan de llevar un registro con los datos y elaborar las estadísticas de los vecinos, lo que permite estudiarlas y tomar medidas al respecto a través de distintos programas municipales de prevención y atención. “Tiene la gran ventaja de realizarse con equipamiento que permite garantizar la alta calidad de este tipo de estudios”.

Dr Pablo Atchabahian

lunes, 26 de enero de 2015

Implantes subdérmicos en grupos de riesgo de embarazos No deseados en Pilar

La Secretaría de Salud de la Municipalidad de Pilar implementó  un nuevo método anticonceptivo que ya se aplica en todo el sistema de salud y que está enfocado especialmente hacia las adolescentes, el mayor grupo de riesgo de embarazo no deseado.
Así lo informó la ginecóloga Patricia Villabrile, coordinadora del programa de salud sexual del Municipio. “Lo pusimos en funcionamiento a partir de noviembre del año pasado y las pacientes están muy conformes; en total hasta ahora colocamos 40 y continuaremos haciéndolo”.
Se trata del implante subdérmico, un método 99% eficaz, seguro y reversible. Se coloca debajo de la piel y libera hormona etonogestrel durante los tres años que se mantiene activo, y de esta manera, inhibe la ovulación.
“Tiene la gran ventaja de colocarse a través de un mínimo procedimiento, es sumamente eficaz (99,9%) y evita situaciones frecuentes en las adolescentes como el olvido y la falta de responsabilidad”, dio sostuvo Villabrille.
Es seguro para la salud, ya que lo pueden utilizar mujeres que están amamantando y con contraindicaciones para el uso de estrógenos, como las hipertensas controladas.
Dura tres años y puede ser extraído en el momento en que se lo requiera. Se coloca en pacientes que tienen entre 15 y 20 años y a partir del mes de parto y a la semana del aborto.
Como todo método anticonceptivo, tiene contraindicaciones como obesidad, antecedentes de cáncer de mama y pequeños trastornos menstruales. La falta de sangrado durante el primer año o durante el tiempo que esté colocado el implante es frecuente.
De todas maneras, es importante aclarar que los médicos insisten en la importancia del uso del preservativo a la hora de mantener relaciones sexuales con parejas ocasionales o nuevas porque este método no protege contra las infecciones de transmisión sexual.

Capacitación
Villabrile integra el equipo junto a la tocoginecóloga Patricia Lembo, coordinadora del Centro de Atención Primaria de Salud del barrio Salas. Ambas recibieron capacitación por parte del Ministerio de Salud de la Nación y ahora continúan con esta tarea en Pilar.
“Ya que sabemos que en todo el país la cifra de embarazos va en aumento, nos enfocamos en comenzar a implementarlo en el Hospital Materno Infantil Hugo Meisner, donde concentramos la mayoría de las colocaciones cuando brindamos consejería a mamás adolescentes”, explicó.
También se realiza en el Hospital Municipal Juan C. Sanguinetti y en algunos de los 30 centros de atención primaria de salud que funcionan en el distrito. Se estima que en junio de este año se realiza una implementación general.
Los métodos anticonceptivos se clasifican en cortos –que son los de uso mensual como las pastillas-, prolongandos -como el dispositivo intrauterino y el implante subdérmico- y los definitivos, siendo la vasectomía para el hombre y la ligadura tubaria para la mujer.

El dato 
En Pilar funciona el Call Center 0800-14-SALUD (72583). Los operadores están en condiciones de asesorar y responder dudas sobre temas relacionados y especialmente son capaces de resolver situaciones de salud femenina.


Dr Pablo Atchabahian